盆腔炎患者怀孕可能受到炎症导致的输卵管粘连、子宫内膜损伤等因素影响，需通过孕前评估、药物控制、手术松解粘连等方式干预。
1、输卵管阻塞：
慢性盆腔炎易引发输卵管黏膜充血水肿，纤毛功能受损可能导致受精卵运输受阻。临床常见单侧或双侧输卵管积水，伴随下腹坠胀感。孕前需进行输卵管造影检查，严重者需行腹腔镜下输卵管成形术。
2、子宫内膜异常：
炎症反复刺激可导致宫腔粘连、内膜容受性下降。患者可能出现月经量减少、周期紊乱，影响着床成功率。宫腔镜检查可评估内膜状态，轻度粘连可通过宫腔镜分离术改善。
3、异位妊娠风险：
输卵管通而不畅时受精卵易在输卵管内着床。盆腔炎患者异位妊娠发生率较常人高5-8倍，典型表现为停经后剧烈腹痛。早期需监测血HCG及超声，确诊后采用甲氨蝶呤药物治疗或输卵管切除术。
4、流产概率增加：
炎性因子可能干扰胚胎发育，绒毛膜羊膜炎风险提升2-3倍。妊娠早期可能出现阴道流血、腰骶酸痛，需检测孕酮水平。必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮等药物支持。
5、早产风险：
盆腔慢性炎症可能诱发子宫异常收缩，导致胎膜早破。孕中晚期需定期监测宫颈长度，出现宫缩时可使用盐酸利托君、阿托西班等宫缩抑制剂。
盆腔炎患者计划怀孕前3个月应完成衣原体、支原体筛查，急性发作期需规范使用头孢曲松、多西环素等抗生素。日常避免久坐，每周进行3次凯格尔运动增强盆底肌力。饮食增加深海鱼、亚麻籽等抗炎食物摄入，限制精制糖及红肉。妊娠后每2周复查炎性指标，出现发热或腹痛加剧需立即就诊。
