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唑来膦酸注射液可通过静脉滴注治疗骨质疏松或肿瘤骨转移,使用需严格遵循医嘱并监测肾功能。该药物可能与低钙血症、肾功能损伤等因素有关,通常表现为发热、肌肉酸痛等症状。

1、适应症:

唑来膦酸注射液主要用于治疗绝经后骨质疏松症、男性骨质疏松症以及恶性肿瘤骨转移引起的高钙血症。对于多发性骨髓瘤或实体瘤骨转移患者,该药物可有效抑制破骨细胞活性,减少骨相关事件发生。

2、使用方法:

药物需通过静脉滴注给药,每次输注时间不少于15分钟。治疗骨质疏松症时推荐每年给药一次,肿瘤骨转移患者每3-4周给药一次。输注前需用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液100ml稀释。

3、注意事项

使用前需检查血钙水平和肾功能,严重肾功能不全者禁用。给药后应监测体温变化,常见一过性发热反应可通过口服对乙酰氨基酚缓解。用药期间需保持充足水分摄入,每日饮水量不少于2000ml。

4、药物相互作用

唑来膦酸与氨基糖苷类抗生素合用可能加重低钙血症风险,与利尿剂合用需警惕电解质紊乱。使用免疫抑制剂环孢素或他克莫司的患者,可能需调整双膦酸盐类药物剂量。

5、不良反应:

常见不良反应包括流感样症状、关节痛和头痛,多出现在用药后3天内。严重不良反应可见颌骨坏死,长期用药者需注意口腔卫生。偶见急性肾损伤,表现为血肌酐升高或尿量减少。

使用唑来膦酸注射液期间建议保持均衡饮食,适当增加奶制品、深绿色蔬菜等富钙食物摄入。规律进行负重运动如步行、太极拳有助于维持骨密度。护理需关注用药后72小时内的体温变化,出现持续高热或排尿异常应及时就医复查。定期进行骨密度检测和肾功能评估对治疗效果监测至关重要,同时需注意与其他双膦酸盐类药物使用间隔时间。

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