最近一段时间,新冠肺炎疫情在海外持续蔓延,我国研制的连花清瘟胶囊不仅火遍全国,还走向了世界。除了连花清瘟成了海外市场的“香饽饽”之外,一些诸如金银花和板蓝根冲剂等中成药也开始在国外走红。“中医药治病,不是治疾病的病原体,而是治患疾病的人。中医从临床征象中辨析机体处于何种病理生理状态,通过调理人体的阴阳、寒热、虚实等的偏差偏胜,使气血平和充足,提升免疫力,从而达到间接的抗拒或清除病毒作用。用中药要讲究药物的寒热温凉、升降沉浮、五味性能的,在此基础上辨证选方、对证下药,才为妥当。”山东青岛中西医结合医院专家王冬梅介绍说,中成药的应用也必须遵循中医辨证论治的原则,大家比较常用的中成药也有严格的适应症和禁忌症。
/什么情况下服用连花清瘟/
近些年,很多人都把连花清瘟胶囊当成治感冒的药,但当初研制这个药并不是为了治疗感冒,而是为了对抗“非典”。2003年,非典疫情暴发,由于没有特效药,患者死亡率较高,在这个关键时刻,中国工程院院士吴以岭带领团队借鉴中医古方研制出了连花清瘟的配方,该药在我国抗击非典疫情中发挥了重要作用,而在此次抗击新冠肺炎的战“疫”中,连花清瘟对治疗轻型和普通型的新冠肺炎患者有确切疗效。
据悉,连花清瘟主要的功效是清瘟解毒、宣肺泄热,发热比较重而大便干的用连花清瘟。
“中医药治病,不是治疾病的病原体,而是治患疾病的人。”王冬梅说,连花清瘟虽好,但也不是大家所传的神药,必须在严格的中医辨证论治原则下选用。若对一些宣传理解上失误,盲目用药,反而会产生副作用和不良反应,对身体有害无益。
/区分感冒性质选中成药/
大家常见的中成药还有风寒感冒颗粒、感冒清热颗粒、小柴胡颗粒等等,看起来都是治疗感冒的,但用法却大有不同。
具体来讲,中医认为感冒的病机是感受外邪出现的一系列症状,根据感受外邪性质的不同,分为风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒、时行感冒等。一年有四季,每个季节对应的气候不同,如春季多风,夏季多暑热,秋天多燥,冬天多寒,外邪的性质亦有风、寒、暑、湿、燥、火之分。感冒在四季均可发生,尤以春冬两季为多。病情轻者多为感受当令之气,成为伤风;病情重者多为感受非时之邪,成为重伤风。在一个时期内广泛流行、证候相类似者,称为时行感冒,如时下大家关注的新型冠状病毒肺炎,在中医里认为是感受了时行疫毒之邪。另外,根据人的体质不同,还被分为常人感冒和虚人感冒。根据感邪性质的不同,人的体质不同,选择的药物亦有所不同。
“对于普通市民来说,首先要学会区分四种不同性质的感冒,然后才能选择对症的感冒中成药。”王冬梅介绍,风寒感冒,恶寒重,发热轻、不出汗、风热感冒,微恶风,发热重、出汗;风寒感冒,流清涕、痰清稀,风热感冒,流浊涕、痰黄黏;风寒感冒,咽不红、舌淡红,风热感冒,咽红肿痛、舌质红;风寒感冒,舌质淡、苔薄白;风热感冒,舌质淡、舌薄黄。
而暑湿感冒,多发于夏季,以发热、头痛、头晕、身重困倦、食欲不振,舌苔黄腻为特征;时邪感冒,呈流行性,全身症状重,肺系症状轻,发热恶寒、无汗、咽痛、肌肉酸痛、舌红、苔黄。
确定自己所患是哪种感冒后,就可以按照一定的规律来选取中成药。
1、风寒感冒:
风寒感冒应选择具有辛温解表、宣肺散寒功效的中成药,该类中成药的组方药味主要为麻黄、桂枝、羌活、荆芥、防风、生姜等辛温发散药,同时配有桔梗、杏仁等宣降肺气之品。如风寒感冒颗粒、感冒清热颗粒、荆防颗粒、荆防败毒丸等。服药后,尽量多饮温水,避风寒,取微微汗出为宜,“其在表者,汗而发之”,使邪气从汗而出。
2、风热感冒:
风热感冒的基本治则是辛凉解表,药性偏辛凉,常用中成药有银翘解毒片、桑菊感冒片、苦甘颗粒、板蓝根颗粒等。
3、暑湿感冒:
暑湿感冒的治疗原则是解表化湿,理气和中。代表药物是藿香正气胶囊(丸、水、口服液),亦可用于胃肠型感冒见上述证候者。在《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》中,藿香正气胶囊(丸、水、口服液)的适用范围是用于医学观察期具有乏力并伴肠胃不适症状的患者。藿香正气胶囊和藿香正气丸应用温开水送服,不得掰开或嚼碎;藿香正气水和藿香正气口服液应摇匀后口服。对藿香正气胶囊(丸、水、口服液)过敏者不得使用该药物。阴虚火旺的人,即主要表现为口干舌燥、烦躁易怒、失眠多梦、小便黄、大便干、头晕、耳鸣等不得使用该药物,不要在服药期间同时服用滋补性中药。藿香正气水中含有酒精,服用后不得驾驶机、车、船,不得从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。另外,有酒精过敏的患者也不适合服用。
4、时邪感冒:
对于时邪感冒,在《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》中,金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、疏风解毒胶囊(颗粒)的适用范围是用于医学观察期具有乏力伴发热症状的患者。上述药物用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证。