呋塞米片和螺内酯医院经常会把这两种配在一起治疗某些疾病,首先是可以对高血压起到一种降压的作用,同时可以治疗很多血压证问题,对促进排泄有着很好的调理作用,这两种药物的功效和比例以及所在的优势都不一样,可是结合在一起能治疗很多疾病。
螺内酯主要功效(1)水肿性疾病与其他利尿药合用,治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。
(2)高血压作为治疗高血压的辅助药物。
(3)原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。
(4)低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症。
呋塞米片药理作用1.对水和电解质排泄的作用。
能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄。与噻嗪类利尿药不同,呋塞米等袢利尿药存在明显的剂量-效应关系。随着剂量加大,利尿效果明显增强,且药物剂量范围较大。本类药物主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对Na呋塞米片
Cl的主动重吸收,结果管腔液Na+、C1-浓度升高,而髓质间液Na+、Cl-浓度降低,使渗透压梯度差降低,肾小管浓缩功能下降,从而导致水、Na+、Cl-排泄增多。由于Na+重吸收减少,远端小管Na+浓度升高,促进Na+-K+和Na+-H+交换增加,K+和H+排出增多。至于呋塞米抑制肾小管髓袢升支厚壁段重吸收Cl-的机制,过去曾认为该部位存在氯泵,目前研究表明该部位基底膜外侧存在与Na+-K+ATp酶有关的Na+、Cl-配对转运系统,呋塞米通过抑制该系统功能而减少Na+、C1-的重吸收。另外,呋塞米可能尚能抑制近端小管和远端小管对Na+、Cl-的重吸收,促进远端小管分泌K+。呋塞