速尿是商品名,通用名为呋塞米片,是一种强效的利尿剂,主要是利尿作用。
呋塞米片,属于袢利尿剂,能够通过抑制肾小管髓袢对NaCl的重吸收,从而增加机体对水和电解质的排泄作用;同时呋塞米也能够抑制前列腺素分解酶的活性,从而起到扩张血管作用,能够扩张肾血管,增加肾血流量。呋塞米的适应症包括:
呋塞米片
生产厂家:江苏亚邦爱普森药业有限公司
功能主治:1.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压:一般不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及高钙血症。5.稀释性低钠血症:尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。6.抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。7.急性药物毒物中毒:如巴比妥类药物中毒等。
用法用量:1.成人:(1)治疗水肿性疾病。起始剂量为口服20~40mg,每日1次,必要时6~8小时后追加20~40mg,直至出现满意利尿效果。最大剂量虽可达每日600mg,但一般应控制在100mg以内,分2~3次服用。以防过度利尿和不良反应发生。部分患者剂量可减少至20~40mg,隔日1次,或每周中连续服药2~4日,每日20~40mg。(2)治疗高血压。起始每日40~80mg,分2次服用,并酌情调整剂量。(3)治疗高钙血症。每日口服80~120mg,分1~3次服。
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1.水肿性疾病:如充血性心力衰竭、急性肺水肿、肝硬化、急性脑水肿等。
2.高血压:在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。
3.肾血流灌注不足:如中毒、失水、休克、麻醉意外、循环功能不全等因素引起的肾血流灌注不足,及时应用利尿剂可以预防肾衰竭的发生。
4.电解质紊乱:如高钾血症、高钙血症。
5.其他疾病:如抗利尿激素分泌过多症等。
如果长期或大剂量使用呋塞米片时,可能会出现水、电解质平衡紊乱的现象,如低钾血症、低钠血症、低氯血症、低氯性碱中毒等,因此该药不能自行盲目应用,一定要严格按照医嘱规范化使用,并且注意定期复查电解质等指标,避免不良反应的发生。
糖尿病;高尿酸血症;严重肝功能损害者;急性心肌梗死,过度利尿可促发休克等人群慎用。