肩关节活动受限可通过非甾体抗炎药、肌松药、糖皮质激素等药物缓解,通常与肩周炎、肩袖损伤、骨关节炎、钙化性肌腱炎、粘连性关节囊炎等因素有关。
肩周炎可能与长期劳损、姿势不良等生理性因素有关,通常表现为夜间疼痛、主动被动活动均受限。急性期可口服布洛芬缓解炎症,慢性期需结合热敷和爬墙训练改善粘连。
肩袖损伤可能与外伤、退行性变等病理性因素有关,通常表现为上举无力、特定角度疼痛。轻度损伤可用双氯芬酸钠减轻肿胀,完全撕裂需关节镜手术修复。
骨关节炎可能与年龄增长、关节磨损等因素有关,通常表现为晨僵、活动后疼痛加重。可短期使用塞来昔布控制症状,同时需进行钟摆运动维持关节活动度。
钙化性肌腱炎可能与代谢异常、反复微创伤有关,通常表现为突发剧痛、局部压痛。急性期可局部注射曲安奈德,慢性沉积物需超声引导下穿刺冲洗。
粘连性关节囊炎可能与糖尿病、甲状腺疾病等全身因素有关,通常表现为全方位活动受限。早期可口服美洛昔康联合渐进式牵拉,晚期需麻醉下手法松解。
日常可进行毛巾拉伸、弹力带训练等低强度运动,避免提重物及过度前屈动作。饮食注意补充维生素D和钙质,适量摄入三文鱼、乳制品。若药物缓解无效或出现肌肉萎缩需及时骨科就诊,排除神经压迫或占位性病变。睡眠时保持患侧肩部保暖,使用枕头支撑减轻压力。