夫精人工授精是一种辅助生殖技术,通过将处理后的丈夫精子直接注入女性生殖道内以助孕。
夫精人工授精基于优化精子递送路径的原理。实验室采用密度梯度离心法或上游法筛选活力强的精子,去除精浆中的免疫抑制物质和炎症因子,将浓缩后的精子悬液通过导管经宫颈注入宫腔,缩短精子与卵子相遇的距离。
该技术主要适用于男性轻度少弱精症、精液不液化或性功能障碍患者。女性需至少单侧输卵管通畅且排卵正常,常见适应症包括宫颈黏液异常、不明原因不孕或心理因素导致的同房障碍。
完整周期包含排卵监测、精液处理和人工授精三个环节。女性需通过B超监测卵泡发育,在排卵前后24小时内完成手术。医生使用无菌导管将0.3-0.5ml处理后的精液缓慢注入宫腔,整个过程约5分钟无显著痛感。
单周期妊娠率约15%-20%,与女性年龄密切相关。35岁以下患者3周期累计成功率可达40%,40岁以上降至15%以下。精子前向运动总数大于1000万、子宫内膜厚度达8-12mm时效果更佳。
严格无菌操作可降低感染风险,精液洗涤能减少宫缩疼痛发生率。多胎妊娠率约8%-10%,通过控制优势卵泡数量可防范。极少数情况下可能发生卵巢过度刺激,需监测腹胀尿量等体征。
实施夫精人工授精期间建议保持均衡饮食,增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物,避免剧烈运动但可进行散步等低强度活动,术后卧床休息30分钟即可正常生活,心理压力过大的夫妇可寻求专业心理咨询支持。