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酒石酸罗格列酮片需在医生指导下根据个体血糖情况调整剂量,常见服用方式包括起始低剂量、随餐服用、定期监测血糖、避免联合特定药物、注意不良反应观察。

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初始推荐剂量为每日4mg单次口服,可分2mg早晚两次服用。对于肝功能异常或老年患者,建议从更低剂量开始。用药1-2周后需复查空腹血糖,根据结果逐步调整至维持剂量,最大日剂量不超过8mg。

该药物吸收不受食物影响,但为减少胃肠道刺激,建议固定时间随早餐或晚餐服用。若漏服应在当日补服,次日不可加倍剂量。需注意服药时间与血糖监测时段配合,便于评估药效。

禁止与硝酸酯类药物联用,与胰岛素联用需警惕低血糖风险。合并使用吉非贝齐、克拉霉素等CYP2C8抑制剂时,应减量50%。同时服用利尿剂或糖皮质激素可能影响降糖效果,需加强血糖监测。

治疗初期每周监测空腹及餐后血糖,稳定后每月复查糖化血红蛋白。出现持续高血糖或血糖波动超过3mmol/L需及时复诊。典型起效时间为4-12周,3个月未达预期效果应考虑调整治疗方案

用药期间每3个月检查肝功能,出现恶心、腹痛等症状立即就医。心功能不全患者需监测体重和水肿情况。育龄女性应注意避孕,妊娠期禁用。突然停药可能导致血糖反跳,应逐渐减量。

服用酒石酸罗格列酮片期间需保持规律饮食,每日碳水化合物摄入量控制在130-150g,优先选择燕麦、糙米等低GI主食。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,避免空腹运动。定期检查眼底和肾功能,注意足部护理预防糖尿病足。出现心悸、冷汗等低血糖症状时立即进食15g速效碳水化合物。存储时避光防潮,温度不超过30℃。

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