妊娠期高血糖可能影响胎儿器官发育、代谢功能及远期健康，需通过血糖监测、饮食调整及必要医疗干预控制风险。
母体血糖持续升高会导致胎儿长期处于高糖环境，刺激胰腺β细胞过度分泌胰岛素，促进脂肪和蛋白质合成。胎儿体重超过4000克时可能造成肩难产、产道损伤，剖宫产率上升50%。孕期需将餐后2小时血糖控制在6.7mmol/L以下，通过分餐制、减少精制碳水摄入降低风险。
胎儿在宫内暴露于高血糖环境，其肝脏、肌肉组织会出现胰岛素抵抗代偿性改变。这类新生儿出生后低血糖发生率高达30%，远期肥胖、2型糖尿病风险增加3倍。建议妊娠期采用低升糖指数饮食，选择燕麦、藜麦等全谷物替代白米饭。
孕早期血糖失控可能干扰胚胎器官形成，心脏畸形发生率较正常孕妇高2-4倍，神经管缺陷风险增加1.5倍。孕前3个月应将糖化血红蛋白控制在5.5%以下，每日补充400μg叶酸，避免油炸食品及含糖饮料。
高胰岛素血症会抑制胎儿肺泡表面活性物质合成，早产儿肺透明膜病变风险提升2.8倍。孕32周后需加强胎心监护，通过摄入深海鱼类补充DHA，必要时使用胰岛素类似物控制血糖。
脐血高胰岛素水平可能改变胎儿脑部海马体结构，儿童期语言发育迟缓发生率增加40%。产后需持续监测新生儿神经行为发育，哺乳期母亲保持地中海饮食模式，适量增加核桃、亚麻籽等ω-3脂肪酸来源。
妊娠期血糖管理需贯穿孕前至产后全过程。每日主食量控制在200-250克生重，优先选择荞麦、黑米等粗粮，搭配150克优质蛋白和500克深色蔬菜。餐后30分钟进行孕妇瑜伽、散步等低强度运动，每周累计150分钟。自我血糖监测频率应达4-7次/日，出现空腹血糖＞5.3mmol/L或餐后2小时＞6.7mmol/L时需及时就医调整方案。产后6-12周需复查口服葡萄糖耐量试验，此后每3年筛查糖尿病风险。
