阴部干涩可能由激素水平下降、维生素缺乏、局部炎症、心理压力、药物副作用等原因引起,可通过保湿护理、激素治疗、抗炎药物、心理调节、药物调整等方式治疗。
1、激素变化:
围绝经期雌激素水平下降是常见诱因,卵巢功能减退导致阴道黏膜变薄、分泌物减少。哺乳期泌乳素升高也会抑制雌激素分泌。伴随外阴瘙痒或性交疼痛,可局部使用雌三醇软膏、普罗雌烯乳膏改善,严重者需口服替勃龙。
2、营养缺乏:
维生素B2缺乏会影响黏膜修复,表现为口角炎与阴部脱屑并存。长期节食导致必需脂肪酸摄入不足,影响皮脂腺分泌。每日补充10mg维生素B2,饮食增加三文鱼、坚果等富含欧米伽3食物。
3、局部刺激:
过度清洗破坏酸碱平衡,碱性沐浴露会加剧干燥。化纤内裤摩擦可能引发接触性皮炎,伴随灼热感。改用pH4.5弱酸性洗液,穿着纯棉内裤,局部涂抹含透明质酸的保湿凝胶。
4、心理因素:
长期焦虑抑制副交感神经功能,减少阴道润滑液分泌。抑郁症患者服药期间可能加重干涩症状。正念训练配合腹式呼吸可改善,必要时在心理医生指导下调整帕罗西汀等药物剂量。
5、疾病影响:
干燥综合征等自身免疫病会损伤分泌腺体,需联合羟氯喹治疗。糖尿病引发微循环障碍时,阴道壁血管减少导致腺体萎缩,表现为顽固性干涩伴反复感染,需严格控制血糖。
每日饮水1500ml以上,适量食用豆浆、亚麻籽等植物雌激素食物。凯格尔运动增强盆底血流,避免久坐压迫会阴。持续症状超过两周或伴随异常出血需妇科检查,排除萎缩性阴道炎等器质性疾病。选择不含香精的卫生用品,性生活前使用水溶性润滑剂减少摩擦损伤。