带状疱疹可通过抗病毒治疗、镇痛处理、皮肤护理、预防感染、免疫调节等方式治疗。带状疱疹通常由水痘-带状疱疹病毒再激活、免疫力下降、年龄增长、精神压力、慢性疾病等原因引起。
早期使用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦等抗病毒药物可抑制病毒复制,缩短病程。治疗窗口期为皮疹出现后72小时内,伴有眼周或耳部疱疹者需立即就医。免疫功能低下患者需延长用药周期。
神经痛是主要症状,轻中度疼痛可用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药。顽固性疼痛需联合加巴喷丁、普瑞巴林等神经病理性疼痛药物。疼痛持续超过3个月需考虑带状疱疹后神经痛专业治疗。
保持疱疹区域清洁干燥,避免抓挠导致继发感染。未破溃皮疹可外用炉甘石洗剂止痒,破溃后使用莫匹罗星软膏预防细菌感染。穿着宽松棉质衣物减少摩擦,水疱结痂前暂停使用沐浴产品。
疱疹液具有传染性,需隔离未患水痘的孕妇及婴幼儿。患者毛巾衣物需单独清洗消毒,覆盖皮疹部位降低传播风险。接触皮疹后需用流动水洗手,结痂脱落前避免前往公共场所。
保证每日7-8小时睡眠,补充维生素C和锌增强免疫功能。慢性病患者需控制基础疾病,糖尿病患者监测血糖。50岁以上人群建议接种重组带状疱疹疫苗,预防有效率超过90%。
急性期需选择高蛋白易消化食物如鱼肉、蒸蛋,避免辛辣刺激饮食。恢复期可进行太极拳、散步等低强度运动,疼痛区域避免阳光直射。皮疹完全愈合后仍可能遗留神经痛,持续超过1个月需疼痛科就诊。未接种疫苗的高风险人群应避免接触水痘患者,既往有水痘感染史者需注意劳逸结合防止病毒再激活。