孩子高烧惊厥可通过保持呼吸道通畅、物理降温、防止受伤、记录发作情况、及时就医等方式处理。高烧惊厥通常由体温骤升、感染性疾病、电解质紊乱、遗传因素、神经系统发育不完善等原因引起。
立即将孩子置于侧卧位,解开衣领避免窒息。清除口腔分泌物,禁止强行撬牙或塞入物品。观察嘴唇颜色,如出现青紫需立即进行人工呼吸。惊厥发作时舌根后坠可能阻塞气道,侧卧体位能有效预防误吸。
使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,禁止酒精擦浴。室温控制在25℃左右,减少衣物覆盖。退热贴可辅助降温,但需避开枕后及心前区。体温超过38.5℃时建议使用对乙酰氨基酚或布洛芬。
移开周围尖锐物品,在床周铺设软垫。不要按压肢体或试图制止抽搐,避免骨折风险。发作期间密切观察意识状态,记录抽搐持续时间和表现形式。多数惊厥在5分钟内自行缓解,超过10分钟需紧急处理。
详细记录发热起始时间、最高温度、惊厥发作时长和表现形式。拍摄视频资料供医生参考,注意有无眼球凝视、肢体抽动不对称等细节。既往有热性惊厥史者需特别标注发作频率,这些信息对鉴别复杂性热性惊厥至关重要。
首次发作或持续超过5分钟应立即送医。可能与脑膜炎、癫痫等疾病有关,通常表现为反复呕吐、意识障碍等症状。地西泮直肠给药可终止持续发作,严重病例需静脉注射苯巴比妥。脑电图和头颅CT检查可排除器质性病变。
惊厥缓解后保持清淡饮食,适量补充电解质饮料。避免剧烈运动,监测体温变化。注意观察有无嗜睡、肢体活动异常等神经系统症状。日常预防需及时控制发热,在流感季节提前接种疫苗。建立规律作息,保证充足睡眠增强免疫力。