肾移植前需进行系统性检查，包括血常规、尿常规、肝肾功、传染病筛查、影像学评估等项目。
血常规检查血红蛋白、白细胞及血小板水平，评估是否存在贫血或感染风险。尿常规检测蛋白尿、血尿及尿比重，排除活动性泌尿系统疾病。血清肌酐和尿素氮数值反映残余肾功能，为移植时机选择提供依据。
空腹血糖和糖化血红蛋白筛查糖尿病，术后需调整免疫抑制剂用量。血脂检测关注胆固醇与甘油三酯水平，高脂血症可能增加心血管并发症风险。血钙磷代谢和甲状旁腺激素检测可发现肾性骨病，需提前干预。
乙肝表面抗原、丙肝抗体及HIV检测属必查项目，活动性感染需延迟手术。结核菌素试验或γ-干扰素释放试验排查潜伏结核，CMV抗体检测指导术后预防性用药。口腔科会诊排除龋齿等隐匿感染灶。
心电图和心脏超声评估左心室功能，严重冠心病患者需先行血运重建。肺功能测试对吸烟史患者尤为重要，胸部CT可发现陈旧结核或肺部结节。动脉血气分析判断慢性缺氧状态。
HLA分型检测供受体匹配程度，群体反应性抗体筛查预测排斥风险。淋巴细胞毒交叉试验需阴性结果，流式细胞术检测供体特异性抗体。腹部CT血管成像评估髂血管条件，超声测量膀胱残余尿量。
术前需保持低盐优质蛋白饮食，每日蛋白质摄入控制在0.6-0.8g/kg，限制高钾食物如香蕉、橙子摄入。适度进行快走、游泳等有氧运动增强心肺耐力，但避免对抗性运动。术后护理需提前学习伤口护理方法，准备体温计、血压计等监测设备，建立规律服药提醒系统。心理准备方面可通过正念训练缓解焦虑，参加病友交流会获取经验支持。
