比较常见的乙肝抗病毒药物,有利于选择最适合疾病的药物,从而更快地控制疾病或消除乙肝病毒。面对这些抗病毒药物,病人知道多少,让我们一起知道。
比较常见的乙肝抗病毒药物,有利于选择最适合病情的药物,从而更快地控制病情或消灭乙肝病毒。众所周知,乙肝治疗的最终目标是消除或显著抑制乙肝病毒的复制,防止肝病进展为肝硬化、肝衰竭或肝癌,导致死亡或肝移植。目前,很难完全消除乙肝病毒,但通过科学合理的抗病毒治疗,有可能实现乙肝病毒DNA尽量减少并保持最低水平(即继续抑制乙肝病毒)DNA),实现其他治疗目的,为了延缓和阻断病情恶化,包括组织学改善和肝功能正常。
专家表示,抗乙肝病毒药物的评价标准是有效(抑制和杀灭乙肝病毒),其次是副作用小,患者可长期使用。此外,乙肝抗病毒治疗是乙肝治疗的核心内容。从1992年到2005年,国际上批准了五种抗病毒药物,即普通干扰素α-2b、聚乙二醇干扰素拉米夫定α-2a、阿德福韦和恩替卡韦的比较如下。
抗病毒药物1:普通干扰素α-2b,普通干扰素α-2b对非亚裔乙肝患者,疗效较好,使用半年后,乙肝病毒DNA阴转率约为40%,乙肝病毒E抗原/e抗体血清学转化率约为18%,一旦血清学转化,巩固时间长,不易复发。
抗病毒药物2:拉米夫定,核苷酸类似物。拉米夫定在中国已经使用了7年多,累计治疗病例超过10万人次。这种药抑制乙肝病毒的速度更快。一般来说,超过80%的患者在使用该药物后2月内会出现乙肝病毒DNA载量明显下降,一年内乙肝病毒DNA阴转率约为60%,但乙肝病毒DNA阴转之后,乙肝病毒E抗原/抗体血清学转化困难,年转化率仅为39%左右。继续服用拉米夫定可能导致病毒变异和耐药性。变异主要是YMDD、YIDD和YVDD病毒突变、病毒突变可导致抗病毒治疗失败和恶化,病例数以每年15%~25%的速度增加,因此,拉米夫定已退出美国最新修订的乙肝治疗一线药物。
抗病毒药物3:聚乙二醇干扰素α治疗-2a乙肝是国内外公认的药物之一。该药物治疗于6月至12月,约65%的患者患有乙肝病毒DNA阴转,其中约50%的血清学转换者出现乙肝病毒E抗原/抗体别病例发生乙肝病毒表面抗原转阴。一旦患者得到回应,疗效持续时间较长,但药物成本昂贵,推广使用难度大。
抗病毒药物4:阿德福韦酯,在体内水解为阿德福韦,发挥抗病毒作用,其适应症是成年慢性乙型肝炎患者的肝功能补偿。该药物特别适用于需要长期用药或拉米夫定耐药性的患者。
抗病毒药物5:恩替卡韦,最新抗乙肝病毒一线药物,疗效优于拉米夫定;乙肝病毒(HBV)多聚酶具有抑制作用。
目前,建议您去权威专业的正规肝病医院治疗肝病。原因是肝病治疗复杂,对药物的效果和副作用了解不多,一定要慎重。
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