近日，国务院联防联控机制综合组决定在核酸检测基础上增加抗原检测作为补充，居民有自我检测需求的，可通过零售药店、网络销售平台等渠道，自行购买抗原检测试剂进行自测。新冠抗原自测究竟怎么测？有哪些注意事项？18日，中山大学附属第一医院医学检验科主任刘敏、医学博士陈培松接受羊城晚报
【操作步骤】
1.先洗手或快速手消毒
2.开箱：试剂盒中一般包含说明书、检测卡、拭子、样本提取液、样本提取管。使用前要阅读说明书，不同品牌操作可能有细微区别
3.把样本提取液打开后全部倒入样本提取管内
4.打开检测卡包装，取出检测卡。检测结果出来前，最好不要再触碰检测卡，以免污染，影响检测结果
5.如果鼻腔内分泌物较多，在测试前可以擤鼻涕
6.取出拭子，注意不要触碰到拭子头
7.头部向后抬高，将拭子沿着鼻内壁慢慢推进1-1.5厘米，一直推到看不见拭子头为止，转动4圈，停留15秒，这主要是为了在采样时增加接触面和采样的量。然后将同一拭子在另一鼻孔采样，也是转动4圈，停留15秒
8.将拭子放入样本提取管内，拭子头浸入提取液内，边挤压边转动拭子15秒
9.将拭子放入原来的包装袋中，避免污染周围环境
10.将样本提取管的盖子盖上。将提取管翻转过来，从盖口处滴3滴提取液到检测卡上。要严格按照说明书的指示来滴，滴数不够、滴数多了都可能造成“假阴性”
11.一般10-15分钟后即可判断结果（不同品牌有差异）。C和T处均显示红色条带（即“两道杠”）则为阳性，C处显示红色条带则为阴性（即“一道杠”），C处若不显示红色条带，则提示检测无效，需重新检测
12.三十分钟后结果无效（不同品牌有差异）
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接受度高，或有“酸爽”感
有一位同事的反馈是，容易操作，没有任何不舒服，完全可以接受。另外两位同事则有不同程度的鼻敏感，当拭子进入鼻腔时会感到不适，而且会有鼻痒、想打喷嚏的感觉，其中一位过敏性鼻炎较严重的同事，不适感也最重。但他们也都表示，与核酸鼻咽拭子检测相比，舒适度还是要高，在可以接受的范围。从经济成本和时间成本考虑，抗原自测的性价比也高很多。
【选购指引】
优先选灵敏度高、鼻腔拭子试剂
据国家药监局官网消息，截至3月17日，国家药监局已批准14个新冠抗原检测试剂产品，生产厂家包括广州万孚生物、北京金沃夫、深圳华大因源、北京热景生物、北京乐普诊断、北京万泰生物等。
据了解，新冠抗原自测试剂盒主要采用胶体金法、乳胶法、荧光免疫层析法和磁微粒化学发光法等，采样方式包括鼻腔拭子、咽拭子和鼻咽拭子等。
中山大学附属第一医院医学检验科主任刘敏介绍，市场上常见的抗原自测试剂盒灵敏度为75%-98%，在有条件的情况下应尽可能选择准确率更高的试剂盒。至于采样方式上，医学博士陈培松推荐使用鼻腔拭子，这种采样方式一般伸入鼻腔内1.5厘米以上，仍在鼻前庭处，普通人能够操作；鼻咽拭子需伸入鼻深处，至少要四五厘米，会到达咽后壁，自己操作可能“下不去手”导致取样不到位，一般由专业人士来操作比较好。
【常见问题】
1.怀疑自己到过“危险”的地方，几天内检测比较准？
答：最好在5天内检测。目前新冠病毒的特点是发病较快、潜伏期较短，在刚感染的5天内病毒拷贝数会较高，然后开始下降，超过5天后用抗原自测盒就可能会出现漏诊，建议直接进行核酸检测。
2.过敏性鼻炎经常用海盐水洗鼻，测试前可以先洗鼻吗？
答：不可以。因为病毒是附着在鼻粘膜上，用生理盐水等清洗鼻腔会降低病毒浓度，影响测试灵敏度。
3.自己下不去手，可以请亲朋好友帮忙“撩”吗？
答：14岁以下儿童应由家长帮忙采样。成人则建议自己采样，和别人操作相比，自己更清楚自身感受，更容易把握力度。
4、检测结果阳性怎么办？
答：自测结果如呈阳性，应立即向所在社区（村镇）报告，由社区（村镇）联系急救中心，按照涉疫人员转运工作指南，将居民闭环转运到设置发热门诊的医疗机构，进行核酸检测。
5.为何会出现“无效”？
答：可能是试剂盒的保存出了问题，或者是检测环境温度没有达到规定的范围、滴加液体量不足、设计工艺本身的问题等，这些都可能导致检测结果“无效”。
6、哪些情况可能出现“假阳性”？
答：以我们刚使用的试剂盒为例，它的敏感性，即检测特异性在95%-97%，这就意味着会有5%-3%的假阳性。造成假阳性的情况有很多，因为抗原检测本质上测的是抗原抗体反应，我们人体有一些成分可能会与检测的抗体发生交叉反应从而导致假阳性。根据我们平时做抗原检测的经验，有自身免疫性疾病的患者容易出现假阳性结果；另外人体若感染了类似于新冠的病毒，也可能产生交叉反应，造成假阳性。
7.检测完后的拭子、检测盒该如何处理？
答：如果结果是阴性，可放入密封袋，作为普通生活垃圾处理。但如果是隔离观察人员的标本，即使是阴性结果也要作为感染性医疗垃圾交给专人处理。如果是阳性结果，可在受测者被转运时一同带离，或交给环境消杀人员来处理。
8.一盒试剂盒里有20人份，没用完的需放入冰箱吗？
答：抗原自测试剂盒保存温度是14℃-30℃，在目前的季节，室内常温保存即可。
