牙齿出现小黑洞无法自愈，需通过补牙、根管治疗、嵌体修复等方式干预。龋齿通常由口腔清洁不足、高糖饮食、牙釉质发育不良、致龋菌感染、唾液分泌减少等因素引起。
1、口腔清洁不足：
日常刷牙不彻底导致牙菌斑堆积，细菌分解食物残渣产酸腐蚀牙体。建议采用巴氏刷牙法，每日使用牙线清洁邻面，每半年接受一次专业洁牙。
2、高糖饮食刺激：
频繁摄入糖果、碳酸饮料等会持续降低口腔pH值。减少精制糖摄入，用木糖醇替代蔗糖，餐后咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。
3、牙釉质缺陷：
发育期钙化不良或磨牙症导致釉质薄弱。避免用牙齿开瓶盖等硬物咬合，夜间佩戴磨牙垫，使用含氟牙膏增强釉质再矿化。
4、致龋菌感染：
变形链球菌和乳酸杆菌代谢产酸侵蚀牙本质。可能与遗传易感性或免疫低下有关，通常伴随冷热敏感症状。临床采用窝沟封闭术，配合氯己定含漱液控制菌群。
5、唾液分泌异常：
干燥综合征或药物副作用导致唾液冲刷作用减弱。常伴随口臭、吞咽困难症状。可进行唾液腺按摩，使用人工唾液喷雾，治疗原发病因。
龋齿发展具有不可逆性，早期小黑洞阶段应及时就诊。日常增加奶酪、坚果等富含钙磷食物，避免吸烟及深色饮品染色。建议每年进行两次口腔检查，对于邻面龋可采用锥形束CT精准评估损毁范围，活动义齿佩戴者需加强基牙清洁护理。
