里急后重可通过蒙脱石散、洛哌丁胺、双歧杆菌三联活菌等药物治疗，通常由肠道炎症、肠易激综合征、细菌性痢疾、直肠肿瘤、肛周疾病等因素引起。
1、肠道炎症：
肠道炎症可能导致里急后重，常见于溃疡性结肠炎或克罗恩病。这类疾病通常伴随腹痛、黏液血便等症状。治疗可选用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等抗炎药物，配合低纤维饮食减少肠道刺激。
2、肠易激综合征：
肠易激综合征患者常出现里急后重，多与肠道敏感性和动力异常有关。症状包括排便不尽感、腹胀等。治疗可选用匹维溴铵调节肠道蠕动，配合益生菌改善肠道菌群平衡。
3、细菌性痢疾：
细菌感染引起的痢疾常导致明显里急后重，伴随发热、脓血便等症状。治疗需选用诺氟沙星、左氧氟沙星等抗生素，同时注意补充电解质防止脱水。
4、直肠肿瘤：
直肠占位性病变可能压迫肠道产生里急后重感，常伴随便条变细、体重下降等报警症状。需通过肠镜明确诊断，治疗包括根治性切除术、姑息性造瘘术等外科干预。
5、肛周疾病：
痔疮、肛裂等肛周病变可能通过刺激肛管产生便意，表现为里急后重。治疗可选用复方角菜酸酯栓缓解症状，严重者需行痔切除术或肛裂切除术。
日常护理建议增加水溶性膳食纤维摄入如燕麦、苹果，避免辛辣刺激食物；适度进行盆底肌训练改善排便控制力；症状持续超过两周或出现血便、消瘦等情况需及时消化科就诊。保持规律作息和良好排便习惯有助于缓解症状。
