胃结石能否自愈取决于结石成分与体积，部分可通过饮食调节、促胃动力、药物溶解、内镜碎石、手术取石等方式处理。
1、饮食调节：
植物性胃结石体积较小时可能通过调整饮食促进排出。增加膳食纤维摄入如燕麦、芹菜可加速胃肠蠕动，每日饮用1500ml温水有助于软化结石。避免进食柿子、山楂等鞣酸含量高的食物。
2、促胃动力：
功能性消化不良导致的细小结石可通过运动干预改善。餐后30分钟快走或腹部按摩能增强胃窦收缩频率，每日进行腹式呼吸训练可提升胃肠排空效率。
3、药物溶解：
碳酸氢钠、枸橼酸氢钾钠等碱性药物适用于尿酸类结石溶解。胃蛋白酶制剂对蛋白性结石有效，服用需配合抑酸剂奥美拉唑保护胃黏膜。药物治疗周期通常需4-8周。
4、内镜碎石：
直径超过2cm的结石需行内镜下机械碎石术。钬激光碎石能处理高硬度结石，网篮取石术适用于松散结石清除。术后需禁食6小时观察出血情况。
5、手术取石：
胃镜治疗失败的嵌顿性结石需腹腔镜胃切开取石。合并胃穿孔时需行胃部分切除术，术后需留置胃管减压72小时。手术适应证包括结石直径大于5cm或存在幽门梗阻。
胃结石患者日常需保持规律进食习惯，每日分5-6餐少量进食，避免空腹食用高单宁食物。餐后适度活动如散步有助于胃排空，出现持续上腹痛或呕吐需及时就医。长期胃结石未处理可能引发胃溃疡或营养不良，定期胃镜复查可评估结石变化情况。合并糖尿病患者需特别注意血糖控制，高血糖状态会延缓结石溶解速度。
