睾丸固定手术可通过局部麻醉下睾丸固定术、腹腔镜下睾丸固定术等方式治疗。隐睾可能由激素分泌异常、解剖结构异常、遗传因素、早产低体重、母亲妊娠期接触环境污染物等因素引起。
1、激素因素：
胎儿期睾酮分泌不足会影响睾丸下降过程，这类患儿可尝试绒毛膜促性腺激素治疗促进睾丸下降。临床表现为单侧或双侧阴囊空虚，可能伴随腹股沟区包块。
2、解剖异常：
精索血管过短或腹股沟管狭窄会限制睾丸移动，这类情况需手术松解。常伴有同侧腹股沟疝，约20%患儿出现鞘膜积液。
3、遗传影响：
Kallmann综合征等遗传疾病会导致下丘脑功能异常，这类患儿需进行染色体检测。可能合并嗅觉丧失或唇腭裂等畸形。
4、早产因素：
妊娠32周前出生的早产儿睾丸未完成下降过程，建议出生后6个月定期复查。这类患儿睾丸自发下降率可达70%。
5、环境干扰：
孕期接触双酚A等内分泌干扰物可能影响胎儿发育，建议12月龄前完成手术。这类病例可能伴有尿道下裂等外生殖器畸形。
手术最佳年龄为6-12个月，最晚不超过18个月。术后需保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动，穿着宽松棉质内裤。日常可进行温水坐浴促进恢复，建议多摄入富含维生素C的猕猴桃、鲜枣等水果，适度进行散步等低强度活动，定期复查睾丸发育情况。
