颈椎供血不足可通过甲磺酸倍他司汀、尼莫地平、盐酸氟桂利嗪等药物治疗，通常由颈椎退行性变、椎动脉受压、长期不良姿势、动脉粥样硬化、交感神经刺激等原因引起。
1、改善微循环药物：
甲磺酸倍他司汀能选择性增加内耳及脑干血流量，缓解眩晕症状。该药物通过调节前庭系统血供，减轻因椎动脉供血不足引发的平衡障碍。用药期间需监测血压变化，避免与抗组胺药物联用。
2、钙通道阻滞剂：
尼莫地平通过阻断血管平滑肌钙离子通道，特异性扩张椎基底动脉系统。对于合并高血压患者尤为适用，可改善脑细胞缺氧状态。需注意可能出现的面部潮红、心悸等不良反应。
3、血管扩张药物：
盐酸氟桂利嗪能抑制血管收缩物质释放，延长椎动脉血流灌注时间。该药物对预防偏头痛样发作效果显著，但长期使用需评估锥体外系反应风险。建议夜间服用以减少嗜睡副作用。
4、营养神经药物：
维生素B12联合甲钴胺可促进神经髓鞘修复，改善肢体麻木症状。这类药物通过参与甲基化反应支持神经传导功能，需连续服用2-3个月方能显效。肠溶制剂可减少胃肠道刺激。
5、抗血小板聚集药物：
阿司匹林肠溶片能预防椎动脉血栓形成，适用于存在动脉硬化高危因素者。用药期间需观察牙龈出血等凝血异常表现，胃溃疡患者应改用氯吡格雷替代治疗。
日常建议进行颈部热敷、米字操等放松训练，避免长时间低头姿势。饮食可增加深海鱼类、坚果等富含ω-3脂肪酸食物，配合游泳、羽毛球等肩颈协调性运动。睡眠时选择高度适中的颈椎枕，若出现视物模糊或猝倒发作需立即神经科就诊。药物治疗需结合颈椎MRI与经颅多普勒检查结果，在医师指导下调整用药方案。
