先天性白内障可通过晶状体摘除联合人工晶体植入术、光学矫正等方式治疗。该疾病通常由遗传因素、孕期感染、代谢异常、染色体变异、眼部发育异常等原因引起。
1、手术治疗：
晶状体摘除联合人工晶体植入术是主要治疗手段，适用于严重影响视力的患儿。手术时机需根据混浊程度决定，部分病例需在出生后6周内干预。超声乳化吸除术适用于核性白内障，可保留后囊膜便于二期植入人工晶体。
2、光学矫正：
暂未手术的患儿需佩戴角膜接触镜矫正屈光不正。框架眼镜适用于单眼术后无晶体眼，可防止弱视发展。特殊设计的滤光镜片能减轻畏光症状，改善视觉质量。
3、遗传咨询：
常染色体显性遗传占病例的25%，建议有家族史者进行基因检测。孕期TORCH筛查可发现风疹病毒、弓形虫等致畸因素。COL4A1、CRYAA等基因突变检测有助于明确病因。
4、视觉康复：
术后需持续进行遮盖疗法治疗弱视，配合精细目力训练。红光闪烁仪可刺激黄斑发育，立体视功能训练需持续至12岁。定期复查眼轴长度变化，及时调整屈光矫正方案。
5、并发症管理：
青光眼是常见术后并发症，需监测眼压变化。后发性白内障发生率约30%，可通过YAG激光后囊切开处理。视网膜脱离高危患儿应避免剧烈运动，每半年进行眼底检查。
先天性白内障患儿需保证每日维生素A、叶黄素摄入，适量食用蓝莓、胡萝卜等护眼食物。术后3个月内避免游泳等可能感染活动，坚持每天2小时户外活动促进视觉发育。建立完整的屈光档案，每3个月复查视力、眼位及屈光状态变化，持续跟踪至青春期。合并全身代谢性疾病者需同步治疗原发病，定期评估神经系统发育情况。
