早期宫颈癌患者生存期与病理分期、治疗方式及个体差异相关，5年生存率可达80%-90%。影响因素包括肿瘤浸润深度、淋巴结转移、病理类型、治疗规范性和随访依从性。
1、病理分期：
FIGOⅠA期肿瘤局限于宫颈，5年生存率超过95%；ⅠB期肿瘤直径≤4cm时生存率为80%-90%。微浸润癌≤3mm经规范治疗后基本不影响自然寿命。
2、治疗方式：
根治性子宫切除术适用于ⅠA2-ⅠB2期，保留卵巢可维持内分泌功能。同步放化疗用于局部晚期病例，常用顺铂、紫杉醇等药物。近十年免疫治疗如帕博利珠单抗显著改善复发患者预后。
3、复发监测：
治疗后2年内每3个月复查HPV检测和阴道镜，5年内需定期进行盆腔MRI。血清SCC抗原水平持续升高提示复发可能，肺部和骨转移需PET-CT确认。
4、预后因素：
鳞癌较腺癌预后更好，PD-L1阳性患者对免疫治疗敏感。淋巴血管间隙浸润和宫旁扩散会使复发风险增加3倍，术后辅助放疗可降低50%复发率。
5、生存质量：
保留神经的术式减少排尿障碍，年轻患者可行卵巢移位术。盆底肌训练改善放疗后阴道狭窄，心理咨询可缓解30%患者的焦虑抑郁症状。
术后需保证每日30g优质蛋白摄入，如鱼肉、鸡胸肉和豆制品，每周进行150分钟有氧运动。放疗期间使用阴道扩张器预防粘连，定期检测甲状腺功能。治疗后5年无复发可视为临床治愈，但仍需终身随访HPV感染状态。生育需求者需在术后2年评估子宫代孕可行性，辅助生殖技术成功率约40%。
