转氨酶升高可通过水飞蓟宾、双环醇、甘草酸二铵等药物干预，调整生活方式辅助改善。转氨酶异常可能与脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性肝损伤、药物副作用或自身免疫性肝病等因素有关，通常表现为乏力、食欲减退、肝区不适等症状。
1、保肝降酶药物：
水飞蓟宾通过稳定肝细胞膜抑制转氨酶释放，适用于酒精性或化学性肝损伤。双环醇可调节肝细胞代谢功能，对轻中度转氨酶升高效果显著。甘草酸二铵兼具抗炎和降酶作用，需监测血压和血钾水平。
2、病因针对性用药：
病毒性肝炎患者需联合恩替卡韦等抗病毒药物。脂肪肝患者可配合奥利司他控制体重。自身免疫性肝病需使用泼尼松等免疫抑制剂，用药期间需定期复查肝功能。
3、辅助代谢调节：
补充维生素E可改善非酒精性脂肪肝的氧化应激。腺苷蛋氨酸适用于胆汁淤积型肝损伤，促进肝细胞修复。联苯双酯能快速降低转氨酶，但停药后可能出现反弹。
4、生活方式干预：
严格戒酒减少肝脏代谢负担，每日有氧运动30分钟改善脂肪代谢。控制精制糖和饱和脂肪摄入，增加膳食纤维和优质蛋白比例，优先选择清蒸、炖煮等低温烹饪方式。
5、用药注意事项：
避免同时使用对乙酰氨基酚等肝毒性药物。中药何首乌、土三七可能诱发肝损伤。建议每4-6周复查肝功能，转氨酶持续升高需进行超声或弹性成像检查。
转氨酶升高患者需保证每日1500ml饮水量，适量食用十字花科蔬菜和深海鱼类。快走、游泳等中等强度运动每周不少于150分钟，避免剧烈运动加重肝脏负担。睡眠时间建议维持在7-8小时，22点前入睡有利于肝细胞修复。出现皮肤黄染或腹胀症状应及时就医。
