儿童躁狂症的表现可从情绪高涨、行为异常、思维加速、睡眠障碍、社交问题等方面识别，需结合专业评估确诊。
1、情绪高涨：
患儿常表现出异常兴奋或易怒，情绪波动剧烈且与情境不符。可能突然大笑或哭泣，对微小刺激反应过度，持续数小时至数日。部分儿童会夸大自身能力，如声称能完成超龄任务。这种情绪状态不同于普通快乐，常伴随后续行为异常。
2、行为异常：
活动量明显增加是典型特征，表现为不停奔跑、攀爬或难以静坐。患儿可能同时进行多项活动但无法专注，出现冒险行为如高空跳跃、破坏物品。部分存在冲动性购物或过度慷慨行为，将玩具随意赠予他人。这些行为常导致意外伤害风险上升。
3、思维加速：
语言表达呈现思维奔逸特征，语速快且话题跳跃，可能连续讲述不同故事片段。患儿自述"脑子转得太快"，写字时出现字迹潦草或句子不完整。部分伴有创作欲望激增，如通宵写小说但内容缺乏逻辑。这种状态与注意力缺陷症状需专业鉴别。
4、睡眠障碍：
睡眠需求显著减少但精力充沛，可能连续数日仅睡2-3小时仍不觉疲倦。夜间频繁起床活动、骚扰家人或自言自语。部分伴随噩梦或夜惊，但区别于单纯失眠症，患儿白天并无困倦表现。睡眠紊乱往往加重其他症状的严重程度。
5、社交问题：
人际互动中易产生冲突，表现为强行介入他人游戏、过度玩笑或挑衅行为。可能突然拥抱陌生人或当众脱衣，对社交规则缺乏认知。部分患儿在情绪发作期被同伴孤立后，抑郁期又表现出过度黏人，形成恶性循环。症状持续存在会影响学业适应能力。
儿童躁狂症需与注意缺陷多动障碍、自闭症谱系障碍等鉴别诊断。建议记录症状发作频率与持续时间，提供视频资料辅助评估。日常保持规律作息，限制咖啡因摄入，适当进行游泳、瑜伽等舒缓运动。家庭需避免过度批评，采用行为契约法建立规则，必要时配合认知行为治疗。症状持续两周以上应尽早就医，排除甲状腺功能亢进等器质性疾病。
