孕酮检查主要用于评估黄体功能、监测妊娠状态及辅助诊断相关疾病，临床常通过血液检测分析孕酮水平。
1、黄体功能评估：
孕酮由卵巢黄体分泌，排卵后7-8天达峰值。黄体功能不足时孕酮水平偏低，可能表现为月经周期缩短、经前点滴出血。建议在月经周期第21-23天检测，配合超声观察子宫内膜厚度。
2、妊娠早期监测：
妊娠6周前孕酮主要来源于黄体，正常值范围为25ng/ml以上。水平低于10ng/ml提示先兆流产风险，需结合hCG翻倍情况判断胚胎活性。复发性流产患者需动态监测至妊娠12周。
3、辅助诊断宫外孕：
宫外孕患者孕酮值多低于15ng/ml，可能与输卵管环境不利于黄体发育有关。需联合阴道超声检查，典型表现为附件区包块伴盆腔积液。孕酮检测对该病诊断特异性达85%。
4、评估排卵障碍：
多囊卵巢综合征患者排卵后孕酮峰值常不足15ng/ml，反映稀发排卵现象。需在基础体温上升后检测，同时检查睾酮、LH/FSH比值。无排卵型功血患者整个周期孕酮均处于卵泡期水平。
5、指导黄体支持治疗：
试管婴儿移植后需常规监测孕酮，低于20ng/ml需补充黄体酮。药物选择包括地屈孕酮、黄体酮胶囊或阴道凝胶。原发性卵巢功能减退患者可能需长期替代治疗。
孕酮检查需根据月经周期选择适当时机，妊娠期建议晨起空腹采血。日常可适量食用豆浆、亚麻籽等植物雌激素食物，避免剧烈运动影响黄体血流。异常结果需结合临床表现及其他检查综合判断，反复异常者建议进行生殖内分泌专科评估。黄体功能异常患者可尝试热敷下腹部促进盆腔血液循环，但妊娠期禁用此法。
