盐酸吡格列酮片可用于2型糖尿病患者,以饮食和运动改善血糖时的辅助治疗。那么,盐酸吡格列酮片单药治疗和与其他药联合治疗作用是什么?
盐酸吡格列酮片主要用于治疗Ⅱ型糖尿病,只用于已明确诊断为糖尿病的患者。卡司平(盐酸吡格列酮片)可单独使用;在饮食与吡格列酮单独治疗不能满意控制血糖时,可与磺酰脲类、二甲双胍或胰岛素合用。临床实验研究,观察卡司平治疗初发2型糖尿病的临床疗效及安全性,卡司平(盐酸吡格列酮片)是初发2型糖尿病患者一种理想的治疗药物。
单药治疗:单用饮食控制和体育锻炼不足以控制血糖时,可进行盐酸吡格列酮单药治疗,初始剂量可为每日一次,一次1片(15mg)或2片(30mg)。如对初始剂量反应不佳,可加量,直至每日一次,一次3片(45mg)。
联合治疗:1.与磺脲类药物合用时,盐酸吡格列酮初始剂量可为每日一次,一次1片(15mg)或2片(30mg)。当开始盐酸吡格列酮治疗时,磺脲剂量可维持不变。当病人发生低血糖时,应减少磺脲用量。
2.与二甲双胍合用时,盐酸吡格列酮初始剂量可为每日一次,一次1片(15mg)或2片(30mg)。开始盐酸吡格列酮治疗时,二甲双胍剂量可维持不变。一般而言,与二甲双胍合用时,二甲双胍无须降低剂量也不会引起低血糖。
3.与胰岛素合用时,盐酸吡格列酮初始剂量可为每日一次,一次1片(15mg)或2片(30mg)。开始盐酸吡格列酮治疗时,胰岛素用量可维持不变。对于联用盐酸吡格列酮和胰岛素的病人,当出现低血糖或血浆葡萄糖浓度低至100毫克/公升以下时,可降低胰岛素用量10%到25%。进一步根据血糖结果进行个体化调整。
因此,对于Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性糖尿病,NIDDM)患者,卡司平(盐酸吡格列酮片)可与饮食控制和体育锻炼联合以控制血糖。卡司平可单独使用,当饮食控制、体育锻炼和单药治疗不能满意控制血糖时,它也可与磺脲类药物、二甲双胍或胰岛素合用。Ⅱ型糖尿病的控制还应包括营养咨询、必要的减肥和体育锻炼。这些努力不仅在Ⅱ型糖尿病的初始治疗时很重要,在药物维持治疗时也是如此。
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