托吡卡胺滴眼液为无色澄明液体。托吡卡胺滴眼液用于滴眼散瞳和调节麻痹。那么,托吡卡胺滴眼液可以用于闭角型青光眼者吗?
托吡卡胺滴眼液为抗胆碱药,托吡卡胺滴眼液可以阻滞乙酰胆碱引起的虹膜、括约肌及睫状肌兴奋作用。托吡卡胺滴眼液0.5%溶液可引起瞳孔散大;托吡卡胺滴眼液1%溶液可引起睫状肌麻痹及瞳孔散大。托吡卡胺滴眼液系托品酸的合成衍生物。托吡卡胺滴眼液残余调节度数能保持在2.0屈光度或以下者,托吡卡胺滴眼液0.75%和1%溶液可维持40分钟,0.5%约为15分钟。托吡卡胺滴眼液1%溶液一滴滴眼后隔5~25分钟再滴第二次,能获得更满意的睫状肌麻痹作用约20~30分钟。托吡卡胺滴眼液经2~6小时能阅读书报,调节功能于6小时内恢复至滴药前水平。
托吡卡胺滴眼液具有较低的解离常数,眼内通透性良好,组织扩散力强,托吡卡胺滴眼液可能是其起始迅速,托吡卡胺滴眼液的维持时间短的原因。托吡卡胺滴眼液0.5%、1%溶液滴眼后20~30内散瞳及调节麻痹作用达高峰。托吡卡胺滴眼液的作用逐渐降低,托吡卡胺滴眼液调节麻痹(残余的)2~6小时。散瞳(残余的)约7小时。托吡卡胺滴眼液的睫状肌调节麻痹作用强度与剂量密切相关,托吡卡胺滴眼液0.25、0.5、0.75和1%四种浓度均有调节麻痹作用。托吡卡胺滴眼液滴眼后,最大残余调节度数分别为0.25%3.17屈光度、1%1.30屈光度。
闭角型青光眼者;婴幼儿有脑损伤、痉挛性麻痹及先天愚型综合征者反应强烈应禁用托吡卡胺滴眼液。