黄体不足可能由内分泌失调、卵巢功能减退、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等原因引起,通常表现为月经周期缩短、经前点滴出血、不孕或早期流产等症状。
1、月经异常:黄体不足会导致孕激素分泌不足,子宫内膜无法正常增厚和脱落,表现为月经周期短于21天或经前持续少量褐色分泌物。基础体温监测可发现高温期短于11天,建议增加豆制品、坚果等富含植物雌激素的食物摄入。
2、生育障碍:孕酮水平不足影响受精卵着床,临床表现为反复早期流产或久备不孕。可能与卵泡质量差、促黄体生成素分泌不足有关,需通过排卵后第7天血清孕酮检测确诊,黄体期补充地屈孕酮可改善妊娠结局。
3、经前不适:孕激素缺乏导致雌激素相对优势,出现乳房胀痛、情绪波动、头痛等经前期综合征加重。每日30分钟有氧运动可促进内啡肽分泌,适量补充维生素B6有助于缓解症状。
4、异常出血:黄体功能不全时子宫内膜脱落不规则,常见两次月经间期点滴出血或经期延长。超声检查可显示子宫内膜薄且回声不均,短期使用黄体酮胶囊能调节月经周期。
5、基础体温异常:正常双相体温曲线中高温期上升缓慢、幅度不足0.3℃或维持时间短,反映黄体分泌孕酮不足。需要连续监测3个月经周期,排除甲状腺功能异常等干扰因素。
日常可增加山药、枸杞等调节内分泌的食材,每周进行3次30分钟以上的快走或游泳。当出现持续月经紊乱或备孕1年未成功时,建议进行性激素六项和超声卵泡监测,排除多囊卵巢综合征等病理因素。