软下疳是由杜克雷嗜血杆菌感染引起的性传播疾病,典型症状包括生殖器溃疡、腹股沟淋巴结肿大、疼痛性丘疹、脓性分泌物及排尿困难。
1、生殖器溃疡:初期表现为红色丘疹,1-2天内发展为疼痛性溃疡,边缘不规则且基底柔软,表面覆盖灰黄色脓性分泌物。溃疡多发于包皮、龟头、阴唇或宫颈。
2、腹股沟淋巴结肿大:约50%患者出现单侧腹股沟淋巴结肿大横痃,触痛明显,可能化脓破溃形成窦道。淋巴结炎通常伴随发热、乏力等全身症状。
3、疼痛性丘疹:感染后2-5天生殖器区域出现多个红色小丘疹,迅速进展为脓疱并破溃。丘疹周围可见炎性红晕,男性多见于冠状沟,女性常见于阴道口。
4、脓性分泌物:溃疡基底渗出大量灰黄色或带血脓液,伴有恶臭。分泌物中含有大量杜克雷嗜血杆菌,具有高度传染性。
5、排尿困难:当溃疡累及尿道口或阴道时,可引发排尿疼痛、尿频或尿急。严重者可能因溃疡瘢痕导致尿道狭窄。
日常需保持患处清洁干燥,避免性接触直至痊愈。饮食上增加蛋白质摄入如鸡蛋、鱼肉,补充维生素C促进伤口愈合。急性期需卧床休息,选择宽松棉质内衣减少摩擦。出现疑似症状应立即就医,确诊后需性伴侣同步治疗。