新生儿湿肺可通过体位引流、氧疗支持、抗生素治疗、液体管理、呼吸机辅助等方式治疗。新生儿湿肺通常由肺液吸收延迟、产道挤压、宫内窘迫、感染因素、早产发育不全等原因引起。
1、体位引流：将新生儿头部抬高15-30度，采用侧卧位交替翻身，促进肺部分泌物排出。每2小时更换体位一次，避免长时间压迫单侧肺部。操作时注意支撑头颈部，动作需轻柔缓慢。
2、氧疗支持：采用鼻导管或头罩吸氧，维持血氧饱和度在90%-95%范围。氧浓度初始设置为30%-40%，根据血气分析结果调整。持续监测呼吸频率及肤色变化，警惕氧中毒风险。
3、抗生素治疗：合并细菌感染时选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松或红霉素。用药前需完成血培养及药敏试验，疗程通常7-10天。密切观察药物不良反应如腹泻或皮疹。
4、液体管理：控制输液速度为60-80ml/kg/d，使用微量泵精确调控。监测尿量及电解质平衡，出现肺水肿时给予呋塞米利尿。母乳喂养者需评估吸吮力，必要时采用鼻胃管喂养。
5、呼吸机辅助：严重病例需气管插管连接呼吸机，采用SIMV模式，初始参数设定PIP 15-20cmH2O，PEEP 4-6cmH2O。每4小时进行血气分析，逐步下调参数直至脱机。
日常护理需维持室温24-26℃，湿度55%-65%，每日进行呼吸道雾化。母乳喂养时采用少量多次方式，选择富含DHA的配方奶补充营养。康复期进行抚触按摩及被动操训练，定期随访胸片及肺功能。出现呼吸频率＞60次/分或三凹征需立即就医。
