胃疼伴随腹泻可能由饮食不当、食物过敏、肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病等因素引起，可通过调整饮食、抗感染治疗、药物缓解症状等方式干预。
1、饮食因素：摄入生冷、辛辣或变质食物易刺激胃肠黏膜，引发痉挛性疼痛和渗透性腹泻。避免食用冰镇饮品、火锅、隔夜海鲜等高风险食物，选择小米粥、山药泥等温和食材有助于黏膜修复。
2、乳糖不耐受：肠道缺乏乳糖酶会导致未分解的乳糖在结肠发酵，产生腹胀、水样便。这类人群需限制牛奶、冰淇淋等乳制品摄入，可改用酸奶、低乳糖奶粉等替代品补充钙质。
3、细菌感染：进食被沙门氏菌、志贺菌污染的食物后，细菌毒素直接损伤肠上皮细胞。临床常见发热伴黏液脓血便，确诊需粪便培养。轻症可通过口服补液盐维持电解质，重症需诺氟沙星、蒙脱石散联合治疗。
4、肠易激综合征：精神紧张诱发肠道功能紊乱，表现为排便后腹痛缓解的典型症状。可能与内脏高敏感性有关，建议记录饮食日记排查诱因，短期使用匹维溴铵缓解痉挛，配合益生菌调节菌群。
5、溃疡性结肠炎：自身免疫异常导致结肠黏膜持续炎症，常见里急后重伴血性腹泻。肠镜可见连续性糜烂溃疡，需长期服用美沙拉嗪控制炎症，急性发作期需静脉用氢化可的松。
日常护理需注意补充水分及钾钠电解质，腹泻期间采用低渣饮食如苹果泥、白面包。症状持续超过48小时或出现血便、高热时需及时消化科就诊，避免自行使用止泻药掩盖病情。恢复期可进行腹部顺时针按摩促进肠蠕动，逐步增加燕麦、香蕉等可溶性膳食纤维摄入。
