儿童白癜风主要表现为皮肤色素脱失斑块，可发生于身体任何部位，常见于面部、颈部、手部等暴露区域。典型症状包括乳白色或粉红色斑片、边界清晰、表面光滑无鳞屑，部分患儿可能伴随毛发变白。
1、色素脱失斑：初期多为指甲至钱币大小圆形或椭圆形白斑，边缘可见轻微色素沉着带。斑块数量可单发或多发，随病情发展可能扩大融合成片。无痛痒感，但日晒后可能出现红斑反应。
2、面部好发：约50%患儿首发于面部，尤其眼周、口周等部位。皮损呈不对称分布，可能累及眉毛、睫毛使其变白。需与白色糠疹鉴别，后者常见鳞屑且边界模糊。
3、肢端型表现：手指、足趾等末端易受累，皮损往往沿神经节段分布。可能伴有甲周色素改变，如甲板出现纵嵴或点状凹陷。这类分布提示病情进展较快。
4、黏膜白斑：约20%患儿出现口腔、生殖器等黏膜部位白斑。唇红区最易受累，表现为界限清楚的乳白色斑片。黏膜病变常伴随皮肤症状同时出现。
5、泛发型症状：少数患儿短期内全身出现大面积色素脱失，残留正常皮肤呈岛屿状分布。可能伴随甲状腺功能异常等自身免疫疾病，需进行内分泌系统检查。
日常护理需注意避免外伤刺激，穿着宽松棉质衣物。饮食建议增加黑芝麻、核桃等含铜食物，适量补充维生素B族。外出应使用物理防晒霜，SPF值不低于30。稳定期患儿可尝试窄谱UVB光疗，每周2-3次。若白斑面积超过体表50%或影响心理健康，需考虑表皮移植等外科治疗。定期监测甲状腺抗体、维生素D水平等指标，及时发现潜在免疫异常。
