急性肛裂可能由排便用力过度、长期便秘、腹泻刺激、肛门括约肌痉挛、局部感染等原因引起，可通过温水坐浴、饮食调整、药物缓解、括约肌放松训练、手术治疗等方式改善。
1、排便用力：干硬粪便通过肛门时造成机械性撕裂，损伤肛管皮肤表层。避免久蹲厕所，排便时不要过度屏气用力，必要时使用开塞露辅助通便，保持肛门清洁干燥。
2、便秘刺激：粪便滞留肠道导致水分过度吸收，形成粗硬粪块摩擦肛管。每日摄入25克膳食纤维，食用火龙果、燕麦、奇亚籽等高纤维食物，养成定时排便习惯。
3、腹泻刺激：频繁稀便含有消化酶腐蚀肛周皮肤，引发炎性破损。控制肠易激综合征等原发病，腹泻期间用温水清洗肛周，涂抹氧化锌软膏保护皮肤。
4、括约肌痉挛：肛管肌肉持续性收缩导致局部缺血，延缓裂口愈合。进行提肛运动训练，疼痛剧烈时可短期使用硝酸甘油软膏或地尔硫卓软膏松弛肌肉。
5、感染因素：粪便污染导致裂口继发细菌感染，形成慢性溃疡。表现为排便后持续灼痛、创面渗液，需口服甲硝唑联合外用红霉素软膏，严重者需行肛裂切除术或肛门内括约肌侧切术。
急性肛裂患者需每日保证2000毫升饮水，避免辛辣刺激食物，选择慢跑、游泳等低强度运动促进血液循环。便后使用智能马桶温水冲洗，穿宽松棉质内裤减少摩擦，若疼痛持续超过两周或出血量增大需及时就医排除肛周脓肿等并发症。
