腺样体肥大可能由反复上呼吸道感染、过敏性鼻炎、胃食管反流、遗传因素、环境刺激等原因引起，常见症状包括鼻塞、睡眠打鼾、张口呼吸、听力下降、腺样体面容等。
1、鼻塞：腺样体肥大会阻塞后鼻孔，导致持续性或交替性鼻塞，尤其在夜间平卧时加重。患儿常因鼻塞而被迫用口呼吸，长期可能引发唇干裂、咽部不适。轻度鼻塞可通过生理盐水喷鼻缓解，严重者需评估手术指征。
2、睡眠打鼾：肥大的腺样体使气道狭窄，睡眠时出现鼾声如雷、呼吸暂停等症状。长期缺氧可能导致注意力不集中、生长发育迟缓。建议侧卧睡眠，使用加湿器保持空气湿润，合并扁桃体肥大者需考虑腺样体扁桃体切除术。
3、张口呼吸：长期鼻塞迫使患者形成口呼吸习惯，可能引发口腔干燥、牙龈增生。表现为白天不自觉张嘴、唇肌松弛。可进行唇肌训练如吹泡泡练习，夜间使用特制闭口贴辅助鼻腔呼吸。
4、听力下降：腺样体压迫咽鼓管咽口，导致中耳通气障碍，出现传导性耳聋、耳闷胀感。多伴有反复中耳炎发作。需进行声导抗测试，急性期可用桉柠蒎肠溶软胶囊促排分泌物，慢性病例建议鼓膜置管术。
5、腺样体面容：长期口呼吸导致颌面骨发育异常，表现为上唇短厚、下颌后缩、牙列不齐、硬腭高拱。需早期干预矫正呼吸方式，4-6岁是颌面发育关键期，建议正畸科联合耳鼻喉科共同干预。
腺样体肥大患儿应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物加重咽部充血，增加富含维生素C的猕猴桃、草莓等水果摄入。睡眠时抬高床头15度可减轻鼻塞，日常加强跑步、游泳等有氧运动增强呼吸道抵抗力。定期使用海盐水冲洗鼻腔，减少尘螨接触，合并过敏体质者需进行脱敏治疗。若出现持续听力下降或睡眠呼吸暂停指数＞5次/小时，应及时行多导睡眠监测评估手术必要性。
