乙肝病毒携带者可通过乙肝两对半检测、HBV-DNA检测、肝功能检查、肝脏超声检查、肝组织活检等方式确认。乙肝病毒携带状态通常无明显症状，但部分患者可能出现乏力、食欲减退等非特异性表现。
1、乙肝两对半：乙肝表面抗原阳性是携带者的主要标志，需结合其他指标判断感染阶段。乙肝e抗原阳性提示病毒复制活跃，核心抗体阳性反映既往或现症感染。单项表面抗体阳性为疫苗接种成功表现。
2、HBV-DNA检测：直接反映病毒复制水平和传染性强弱。检测值超过2000IU/ml需警惕病毒活跃复制，低于该数值可能为低复制期携带状态。高病毒载量携带者需密切监测肝纤维化进展。
3、肝功能检查：转氨酶持续正常是典型携带者特征。ALT超过正常值2倍提示免疫清除期，AST/ALT比值异常需警惕肝纤维化。胆红素升高可能预示病情进展至肝炎阶段。
4、肝脏超声：无创检查可早期发现肝实质改变。携带者出现肝回声增粗需警惕纤维化，门静脉增宽提示门脉高压风险。每年超声监测能及时发现占位性病变。
5、肝组织活检：病理检查是判断肝脏损伤程度的金标准。G1S1以下病理分级可继续观察，G2S2以上需考虑抗病毒治疗。活检发现界面性肝炎提示免疫激活可能。
日常需保持均衡饮食，适当增加优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品。规律进行有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动加重肝脏负担。严格戒酒并避免使用肝毒性药物，每3-6个月复查肝功能与病毒载量。出现明显乏力、黄疸等症状应及时肝病专科就诊，育龄期女性怀孕前需进行母婴阻断评估。
