小儿健脾丸和小儿启脾丸在成分、功效、适应症方面存在差异，两者均用于儿童消化系统调理，但侧重点不同。
1、成分差异：小儿健脾丸主要含党参、白术、茯苓等健脾益气药材；小儿启脾丸则以人参、白术、陈皮为主，辅以消食化积的麦芽、山楂。前者侧重补益，后者兼顾消导。
2、功效侧重：健脾丸以增强脾脏运化功能为核心，改善食欲不振、大便溏稀；启脾丸兼具开胃消食作用，针对积食腹胀、嗳气酸腐更有效。两者均能调节肠道功能，但作用路径不同。
3、适应症区别：脾虚型消化不良选用健脾丸，表现为面色萎黄、肢体乏力；食积型消化不良宜用启脾丸，常见舌苔厚腻、拒食呕吐。临床需结合舌脉辨证施治。
4、配伍特点：健脾丸多配伍补气药材，适合长期调理；启脾丸常与保和丸等消导剂联用，适用于急性积食阶段。体质虚弱儿童慎用启脾丸中破气成分。
5、使用周期：健脾丸建议连续服用2-4周，逐步改善脾虚体质；启脾丸通常使用3-7天，症状缓解即需停药，避免损伤脾胃阳气。
日常护理需注意饮食清淡易消化，推荐山药粥、南瓜羹等食疗方；避免生冷油腻食物。适当进行腹部按摩，顺时针方向轻柔按压促进肠蠕动。症状持续或加重应及时就医，排除器质性疾病可能。
