环磷腺苷的副作用可能包括心律失常、胃肠道反应、过敏反应、肝功能异常、骨髓抑制等。该药物需在医生指导下使用，出现不适需及时就医。
1、心律失常：环磷腺苷可能影响心肌电生理活动，导致心悸、心动过速或房室传导阻滞。用药期间需定期监测心电图，避免与洋地黄类药物联用。轻度症状可通过停药缓解，严重者需静脉注射利多卡因纠正心律。
2、胃肠道不适：约30%使用者出现恶心呕吐或腹泻，与药物刺激胃肠黏膜有关。建议餐后服用，必要时使用奥美拉唑保护胃黏膜。持续呕吐需补充电解质溶液防止脱水。
3、过敏反应：皮疹、皮肤瘙痒多发生在用药初期，严重者可出现喉头水肿。立即停药并口服氯雷他定，呼吸困难者需皮下注射肾上腺素。有过敏史者用药前应进行皮试。
4、转氨酶升高：药物代谢增加肝脏负担，表现为黄疸、乏力。定期检测ALT、AST指标，联合水飞蓟宾护肝治疗。肝功能Child-Pugh分级C级患者禁用该药物。
5、骨髓抑制：长期使用可能引起白细胞减少，增加感染风险。每周复查血常规，中性粒细胞低于1.5×10⁹/L时需暂停用药，必要时注射重组人粒细胞集落刺激因子。
使用环磷腺苷期间应保持低脂高蛋白饮食，适量补充维生素B族促进代谢，避免剧烈运动加重心脏负荷。护理需注意观察皮下出血点及体温变化，出现持续头痛或视物模糊需立即就医。储存药物时避光防潮，静脉滴注时严格控制滴速不超过40滴/分钟。
