黄连上清片不宜与降压药如硝苯地平、氨氯地平、降糖药如二甲双胍、格列本脲、抗凝药如华法林、阿司匹林、镇静催眠药如地西泮、艾司唑仑、含麻黄碱类药物如伪麻黄碱制剂合用。
1、降压药:黄连上清片含黄连素可能增强降压效果,与硝苯地平联用易致低血压,氨氯地平代谢可能受抑制。高血压患者需间隔2小时服用并监测血压变化。
2、降糖药:黄连中生物碱可能协同二甲双胍降糖作用,格列本脲代谢受抑制易引发低血糖。糖尿病患者合用时应加强血糖监测,调整降糖药剂量。
3、抗凝药:黄连素抑制血小板聚集,与华法林联用增加出血风险,阿司匹林胃肠道刺激作用叠加。围手术期患者需提前7天停用黄连上清片。
4、镇静药:黄连清热作用可能增强地西泮中枢抑制效果,艾司唑仑代谢酶受干扰。老年患者合用易出现嗜睡、共济失调等不良反应。
5、麻黄碱类:黄连苦寒药性与麻黄碱辛温相冲突,伪麻黄碱制剂可能减弱黄连清热功效。感冒患者应避免复方感冒灵与黄连上清片联用。
日常需注意服药间隔2小时以上,避免与含酒精饮料同服。服药期间保持低盐低脂饮食,适量进行八段锦、太极拳等舒缓运动。出现头晕、心悸等不适立即停药就医,长期用药者每3个月检查肝肾功能。