糠酸莫米松鼻喷雾剂属于糖皮质激素类鼻腔局部用药，适用于过敏性鼻炎等炎症性鼻部疾病的治疗。使用前需充分摇匀药瓶，保持头部直立状态将喷嘴插入鼻孔，喷药时同步用鼻吸气避免药物流向咽喉。鼻腔存在活动性感染或近期接受鼻部手术者需暂缓使用，长期应用可能引发鼻黏膜干燥出血，建议配合生理盐水鼻腔冲洗降低刺激风险。儿童及妊娠期妇女需严格遵医嘱控制疗程，突然停药可能导致症状反跳，逐步减量更安全。用药后出现视力模糊、持续头痛等全身性不良反应需立即就医评估。
1、正确操作：使用前清洁鼻腔并摇匀药液，喷嘴对准鼻翼外侧避免直喷鼻中隔。喷药时同步轻吸气促进药物分布，喷后避免立即擤鼻涕。药瓶首次使用需预喷数次至均匀雾状，倾斜或倒置操作会导致剂量不准确。
2、禁忌情况：活动性肺结核、未经治疗的真菌感染及病毒性眼病患者禁用。鼻腔存在疱疹感染、创伤未愈时延缓使用，糖尿病患者需监测血糖波动。对丙二醇过敏者可能诱发接触性皮炎，需更换不含该成分的替代剂型。
3、不良反应：常见鼻黏膜灼热感或轻微出血，持续使用可能引发念珠菌感染。异常表现包括鼻中隔穿孔、青光眼或库欣综合征，与全身吸收过量有关。儿童长期使用需监测生长曲线，激素可能抑制下丘脑-垂体轴功能。
4、特殊人群：妊娠期前三个月避免使用，哺乳期需权衡利弊。65岁以上患者注意骨质疏松风险，建议补充钙剂和维生素D。肝功能不全者无需调整剂量，但需缩短疗程并加强随访。
5、药物相互作用：与CYP3A4抑制剂如克拉霉素联用会增加血药浓度，需间隔12小时给药。避免与减毒活疫苗同期使用，可能降低疫苗免疫效果。
日常护理需维持鼻腔湿润环境，使用加湿器或生理性海水喷雾辅助。过敏季节提前两周开始规律用药效果更佳，配合抗组胺药可增强疗效。定期清洁喷雾器喷嘴防止细菌污染，开封后超过四个月需更换新药。出现鼻腔剧烈疼痛、持续鼻血或呼吸困难需立即停药就医，可能提示严重黏膜损伤或过敏反应。运动时注意避免剧烈动作引发鼻部碰撞，游泳后及时清理鼻腔残留氯成分。饮食中增加维生素K和欧米伽3脂肪酸摄入，有助于减轻黏膜炎症反应。
