坏疽可能由感染、血液循环障碍、创伤、糖尿病、动脉硬化等原因引起，常见并发症包括败血症、多器官功能衰竭、截肢风险、感染性休克、慢性疼痛等。
1、败血症：坏疽部位细菌侵入血液引发全身感染，表现为高热、寒战、呼吸急促。需立即静脉注射抗生素如万古霉素、美罗培南、头孢曲松，同时进行坏死组织清创。感染控制不佳可能导致脓毒血症。
2、多器官功能衰竭：毒素和炎症因子扩散可损伤心、肺、肾等器官。早期表现为尿量减少、意识模糊，需重症监护治疗，采用连续性肾脏替代治疗、机械通气等支持手段。死亡率高达60%。
3、截肢风险：肢体坏疽超过72小时未处理可能需截肢。干性坏疽截肢率约15%，湿性坏疽达40%。手术方式包括局部截肢术、膝上截肢术，术后需安装假肢并进行康复训练。
4、感染性休克：革兰阴性菌释放内毒素可导致血压骤降，需血管活性药物如去甲肾上腺素联合液体复苏。监测中心静脉压，维持平均动脉压＞65mmHg，病死率超过50%。
5、慢性疼痛：30%截肢患者出现幻肢痛或神经痛。药物治疗包括普瑞巴林、加巴喷丁、阿米替林，配合经皮电神经刺激和心理咨询。疼痛持续超过6个月需疼痛科介入。
坏疽患者日常需严格控制血糖血压，每日检查肢体末梢循环，保持伤口干燥清洁。饮食选择高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋、豆浆促进组织修复，避免高糖饮食。适度进行上肢力量训练或轮椅运动，戒烟限酒。出现发热或伤口渗液增多需24小时内就医。
