轻度脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积过多的病理状态，属于可逆性肝脏病变。该病可能由肥胖、酒精摄入、胰岛素抵抗、药物副作用、病毒性肝炎等因素引起，可通过体重管理、戒酒、血糖控制、药物调整、抗病毒治疗等方式干预。
1、肥胖因素：超重或肥胖导致游离脂肪酸向肝脏输送增加，超过肝脏代谢能力形成脂肪沉积。建议通过每日30分钟有氧运动如快走、游泳结合低脂饮食选择鸡胸肉、西兰花、藜麦逐步减重，目标为3-6个月内减轻当前体重5%-10%。
2、酒精影响：乙醇代谢产物抑制脂肪酸氧化，促使甘油三酯合成。完全戒酒是根本措施，酒精性脂肪肝患者在戒酒4-6周后肝脏脂肪含量可下降50%。可尝试无酒精啤酒替代，同时补充维生素B族如B1、B6、B12改善代谢。
3、代谢异常：胰岛素抵抗促使脂肪分解增强，游离脂肪酸进入肝脏增多。需监测空腹血糖及糖化血红蛋白，采用地中海饮食橄榄油、深海鱼、坚果配合阻抗训练，必要时使用二甲双胍改善胰岛素敏感性。
4、药物损伤：糖皮质激素、他莫昔芬等药物干扰脂蛋白合成。需在医生指导下调整用药方案，如替换为对肝脏影响较小的同类药物，同时配合水飞蓟素、双环醇等护肝药物辅助治疗。
5、肝炎诱发：丙型肝炎病毒直接干扰脂质代谢，乙肝病毒可能通过免疫反应间接导致脂肪变。需进行抗病毒治疗恩替卡韦、索磷布韦，每3个月复查肝脏弹性检测和病毒载量。
脂肪肝患者应建立长期管理计划，每日摄入膳食纤维不低于25克燕麦、苹果、木耳，每周进行150分钟中等强度运动骑行、椭圆机。合并高血压者需将钠摄入控制在5克/日以下，糖尿病患保持糖化血红蛋白＜7%。定期通过肝脏超声和肝功能检测追踪病情进展，发现转氨酶持续升高或纤维化迹象需及时肝病科就诊。
