治疗神经性头痛有什么药

神经性头痛可通过布洛芬、对乙酰氨基酚、阿米替林等药物缓解。该症状通常由精神紧张、睡眠不足、颈椎病变、三叉神经异常、偏头痛等因素引起。

1、非甾体抗炎药：布洛芬通过抑制前列腺素合成减轻炎症性疼痛，适用于偶发轻中度头痛。对乙酰氨基酚可调节下丘脑体温中枢，但需避免长期使用以防肝损伤。萘普生钠对血管收缩型头痛效果显著。

2、三环类抗抑郁药：阿米替林能阻断5-羟色胺再摄取，改善慢性紧张型头痛，起效需2-4周。多塞平适用于合并焦虑症状者，常见口干嗜睡等副作用。氯米帕明对伴随抑郁状态的头痛患者有效。

3、肌肉松弛药物：盐酸替扎尼定可缓解颈源性头痛伴随的肌紧张，需监测血压变化。巴氯芬通过抑制脊髓反射减轻肌肉痉挛性头痛，青光眼患者禁用。

4、抗癫痫药物：普瑞巴林适用于三叉神经痛引发的放射性头痛，可能引起体重增加。加巴喷丁对神经病理性疼痛有效，需逐步调整剂量。

5、特异性治疗药物：舒马普坦通过收缩颅血管缓解偏头痛发作，心血管疾病患者慎用。佐米曲普坦鼻喷雾剂适用于伴呕吐的急性发作，24小时内禁用超过2次。

日常可进行颈肩热敷、薄荷精油按摩等物理缓解，保持每日7小时深度睡眠。建议记录头痛日记监测诱因，每周3次有氧运动如游泳、快走有助于改善血液循环。避免摄入含酪胺的奶酪、红酒等食物，咖啡因摄入每日不超过200mg。持续72小时未缓解或出现视物模糊需急诊排除脑出血。