胸膜炎可能由感染性因素、自身免疫性疾病、肿瘤转移、物理化学刺激、邻近器官病变等原因引起。
1、感染性因素：细菌、病毒、真菌等病原体感染胸膜可导致炎症反应。结核分枝杆菌感染是常见病因，肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染也可引发。治疗需针对病原体选择抗生素、抗结核药物或抗病毒药物。
2、自身免疫性疾病：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病可能累及胸膜。这类患者通常伴有关节肿痛、皮疹等症状。治疗需控制原发病，使用糖皮质激素或免疫抑制剂。
3、肿瘤转移：肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤转移至胸膜时可能引起炎症。患者多伴有消瘦、咯血等表现。需针对原发肿瘤进行化疗、靶向治疗或放疗。
4、物理化学刺激：胸部外伤、手术操作、尿毒症等可能刺激胸膜。这类患者常有明确诱因史。治疗需去除刺激因素，必要时进行胸腔引流。
5、邻近器官病变：肺炎、肺梗死、心包炎等疾病可能波及胸膜。患者多伴有原发病的典型症状。需积极治疗原发疾病，酌情使用止痛药物缓解胸痛。
胸膜炎患者应注意卧床休息，保持适度活动量。饮食宜选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，避免辛辣刺激。可进行深呼吸训练促进肺功能恢复，但需避免剧烈运动加重胸痛症状。日常需监测体温变化，出现呼吸困难等严重症状时需立即就医。
