结肠镜检查的疼痛感因人而异，多数人仅感到轻微腹胀或不适，少数可能经历短暂疼痛。检查前肠道准备、医生操作技巧、个体痛阈差异、肠腔弯曲程度、是否选择无痛麻醉等因素均会影响体验。
1、肠道准备：清洁不彻底的肠道可能增加操作难度，延长检查时间，间接加重不适感。建议检查前3天进食低渣饮食，按医嘱服用复方聚乙二醇电解质散等清肠剂，排便至清水样便为佳。
2、操作技巧：经验丰富的医师能通过手法旋转镜身、注气调节减少肠管牵拉。选择配备高清电子染色内镜的医疗机构，可提高病变检出率同时缩短操作时间至10-15分钟。
3、痛阈差异：迷走神经敏感者可能出现恶心、出汗等反应。检查时采用左侧卧位屈膝姿势，配合深呼吸可放松腹肌。焦虑人群可提前练习478呼吸法吸气4秒-屏息7秒-呼气8秒。
4、肠腔解剖：乙状结肠冗长或存在粘连时，镜身通过可能引发牵涉痛。告知医生及时反馈疼痛部位，必要时采用腹部按压辅助进镜。既往腹部手术史者建议提前告知。
5、麻醉选择：无痛肠镜采用丙泊酚静脉麻醉，全程无感知但需家属陪同。常规检查中，二氧化碳注气较空气能减少术后腹胀，单人操作镜比双人镜更易控制插入力度。
检查后2小时可进食温凉流质，避免奶制品产气。24小时内禁止驾驶高空作业，麻醉恢复期可能出现头晕。定期结肠镜筛查能降低52%的结直肠癌死亡率，50岁以上人群建议每5-10年复查。
