气喘咳嗽可通过止咳化痰药、支气管扩张剂、抗组胺药、抗生素、糖皮质激素等药物缓解。症状可能与呼吸道感染、支气管哮喘、过敏反应、慢性阻塞性肺病、胃食管反流等因素有关,通常表现为喘息、咳痰、胸闷、喉痒、反酸等症状。
1、止咳化痰药:右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢缓解干咳,氨溴索可分解痰液黏蛋白促进排痰,愈创甘油醚刺激胃黏膜反射性促进支气管分泌稀释痰液。适用于感冒后咳嗽或痰液黏稠者,但痰多者慎用中枢性镇咳药。
2、支气管扩张剂:沙丁胺醇通过激活β2受体快速缓解支气管痉挛,异丙托溴铵阻断胆碱能受体减少黏液分泌,茶碱类药物抑制磷酸二酯酶改善气道通气。用于支气管哮喘或COPD急性发作,需注意心悸等副作用。
3、抗组胺药:氯雷他定选择性阻断H1受体减轻过敏反应,西替利嗪抑制组胺释放缓解鼻后滴漏引发的咳嗽,酮替芬兼具抗炎作用。针对过敏性鼻炎或变应性咳嗽,可能引起嗜睡需避免驾驶。
4、抗生素:阿奇霉素覆盖支原体等非典型病原体,阿莫西林克拉维酸钾针对细菌性下呼吸道感染,左氧氟沙星适用于耐药菌感染。需明确细菌感染证据后使用,避免滥用导致耐药性。
5、糖皮质激素:布地奈德雾化吸入局部抗炎,泼尼松口服抑制气道炎症反应,甲泼尼龙静脉用于重症哮喘发作。长期使用需监测血糖及骨密度,突然停药可能诱发肾上腺危象。
日常需保持每天2000毫升温水摄入稀释痰液,练习腹式呼吸改善通气效率,避免接触冷空气及油烟刺激。烹饪时可添加白萝卜、梨子等润肺食材,过敏体质者定期清洗床品减少尘螨。症状持续超过两周或出现咯血、呼吸困难需立即进行肺功能检查,哮喘患者应随身携带速效支气管扩张剂。