放射性肠炎可通过调整饮食结构、补充肠道益生菌、使用黏膜保护剂、控制炎症反应、必要时手术干预等方式治疗。放射性肠炎通常由放射线直接损伤肠黏膜、肠道菌群失衡、局部血管病变、免疫功能下降、继发感染等原因引起。
1、饮食调整：
低渣低纤维饮食减少肠道刺激，选择白粥、软烂面条等易消化食物，避免辛辣、高脂及乳制品。增加南瓜、胡萝卜等富含果胶的食材，有助于修复肠黏膜。
2、微生态调节：
双歧杆菌三联活菌、酪酸梭菌二联活菌等益生菌可改善肠道菌群失衡，缓解腹泻腹胀症状。配合低聚果糖等益生元使用能增强定植效果。
3、黏膜修复：
蒙脱石散、谷氨酰胺颗粒等药物可形成保护膜，减轻放射线对肠上皮细胞的损伤。硫糖铝混悬液能选择性覆盖溃疡面，促进组织再生。
4、抗炎治疗：
美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等氨基水杨酸制剂适用于轻中度炎症，严重者可短期使用泼尼松。便血明显时应用云南白药等止血药物。
5、手术处理：
肠梗阻或肠穿孔需行肠造瘘术、肠段切除术，狭窄部位可尝试球囊扩张术。术前需评估营养状态，术后需预防吻合口瘘。
日常需保持低强度有氧运动如散步，避免增加腹压动作。急性期选择鱼肉、蒸蛋等优质蛋白，恢复期逐步增加燕麦、香蕉等可溶性膳食纤维。定期监测血常规及营养指标，出现持续发热、剧烈腹痛需及时就医。长期患者建议每3个月复查肠镜，警惕放射性肠纤维化进展。
