指甲自动脱落可能由外伤感染、真菌感染、银屑病、甲营养不良、药物反应等原因引起，需根据具体病因采取局部消毒、抗真菌治疗、皮肤科诊疗、营养补充或调整用药等方式处理。
1、外伤感染：
机械损伤或化学刺激导致甲床受损时，可能引发局部炎症反应。常见于指甲挤压伤、频繁美甲或接触强酸强碱物质。表现为甲板与甲床分离伴红肿疼痛，需及时清创消毒，避免继发细菌感染。
2、真菌感染：
甲癣患者因红色毛癣菌等病原体侵蚀甲板，可能出现甲板增厚、碎裂脱落。多伴随趾缝脱屑或手足多汗，需通过显微镜检查确诊。治疗可选用特比萘芬、伊曲康唑等口服抗真菌药，配合环吡酮胺外用。
3、银屑病：
约50%银屑病患者出现甲损害，甲板出现顶针样凹陷或油滴样改变。可能与角质形成细胞异常增殖有关，常伴随头皮及关节部位鳞屑性斑块。需皮肤科进行光疗或使用阿维A等系统性治疗。
4、甲营养不良：
铁缺乏或蛋白质摄入不足时，甲板生长受阻出现纵嵴、脆裂。素食者或消化道吸收障碍人群易发，需检测血清铁蛋白水平。建议增加牛肉、菠菜等富铁食物，必要时补充琥珀酸亚铁。
5、药物反应：
化疗药物如多西他赛可能抑制甲母质细胞分裂，导致甲板脱落。部分抗生素或抗凝剂也会影响甲生长，需在医生指导下调整用药方案，同时加强甲周皮肤保湿护理。
日常需保持手足干燥清洁，避免指甲机械性损伤。饮食注意补充优质蛋白与维生素B族，适当增加三文鱼、坚果等富含必需脂肪酸的食物。真菌感染者应单独使用修剪工具，银屑病患者需定期进行皮肤屏障修复护理。若指甲脱落伴随剧烈疼痛或全身症状，建议及时就医排查系统性疾病的可能。
