同房时间短可通过行为训练、局部麻醉药物、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、磷酸二酯酶-5抑制剂、中医药调理等方式治疗。该现象通常由心理压力、龟头敏感、前列腺炎、激素水平异常、神经传导紊乱等原因引起。
1、行为训练：通过停动法、挤压法降低阴茎敏感度，配合盆底肌锻炼增强控制力。每日进行15分钟凯格尔运动，结合性交中断训练逐步延长射精潜伏期。需伴侣协同完成，持续3个月可见改善。
2、局部麻醉：使用利多卡因凝胶、丙胺卡因乳膏等表面麻醉剂，性交前20分钟涂抹冠状沟。药物通过阻断神经传导延迟射精，需配合避孕套避免伴侣黏膜麻木。可能出现局部灼热感等轻微副作用。
3、SSRI类药物：达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林等可调节中枢5-羟色胺水平。需按需或规律服用，常见口干、头晕等反应。达泊西汀作为唯一获批早泄适应症药物，起效时间约1-3小时。
4、PDE5抑制剂：西地那非、他达拉非通过改善勃起硬度间接延长性交时间。适用于合并勃起功能障碍者，需注意头痛、面部潮红等血管扩张反应。不可与硝酸酯类药物联用。
5、中医调理：肾气不足型可选用金匮肾气丸，肝郁气滞型适用逍遥散，心脾两虚型推荐归脾汤。针灸选取关元、肾俞等穴位，配合艾灸温补命门。需辨证施治持续2-3个月。
日常饮食可增加牡蛎、核桃等含锌食物，避免辛辣刺激。有氧运动如慢跑、游泳每周3次，每次30分钟改善血液循环。伴侣间加强沟通缓解焦虑，建立规律性生活频率。症状持续超过6个月或伴随勃起障碍需就诊泌尿外科，排除慢性前列腺炎、甲状腺功能异常等器质性疾病。
