儿童精索静脉曲张手术风险可通过麻醉意外、术后感染、阴囊水肿、睾丸萎缩、复发等并发症体现。手术通常由精索静脉瓣膜功能不全、静脉回流障碍等因素引起。
1、麻醉风险：全身麻醉可能导致呼吸抑制、心律失常等不良反应，儿童对麻醉药物代谢较慢更需谨慎。术前需完善心肺功能评估，术中采用喉罩或气管插管保障通气，术后需持续监测血氧饱和度。
2、感染风险：手术切口可能发生细菌感染，表现为红肿热痛或发热。术前需预防性使用头孢类抗生素，术中严格无菌操作，术后定期更换敷料。糖尿病患儿需加强血糖控制以降低感染概率。
3、阴囊水肿：静脉结扎后淋巴回流受阻可引发阴囊肿胀，通常2-3周自行消退。术后使用阴囊托带减轻坠胀感，避免剧烈运动，冰敷可缓解局部肿胀。持续水肿需排查血栓形成可能。
4、睾丸萎缩：精索血管损伤可能导致睾丸供血不足，发生率约1%-2%。显微镜下手术能更好保护睾丸动脉，术中多普勒超声监测血流信号，术后定期超声随访睾丸体积变化。
5、复发风险：侧支循环建立不全或遗漏结扎分支静脉可能导致复发，概率约5%-10%。术前造影明确曲张静脉走行，采用腹腔镜高位结扎可降低复发率，复发后可行二次介入栓塞治疗。
术后护理需保持伤口干燥两周，避免骑跨运动三个月，定期复查精液质量与睾丸发育。饮食宜补充维生素C促进血管修复，适量摄入深海鱼类改善微循环。阴囊不适时可尝试提肛运动促进静脉回流，半年内每三个月复查超声评估睾丸血供。
