抑郁症患者出现睡眠障碍主要表现为入睡困难、睡眠维持障碍、早醒、睡眠质量下降、昼夜节律紊乱。
1、入睡困难：抑郁症患者常需30分钟以上才能入睡，可能与过度担忧、情绪低落有关。建议保持规律作息，睡前避免使用电子设备，尝试冥想或深呼吸放松。
2、睡眠维持障碍：夜间频繁觉醒达3-5次，觉醒后难以再次入睡。这与5-羟色胺系统功能异常相关，可进行睡眠限制疗法，控制卧床时间与实际睡眠时间一致。
3、早醒：比预期早醒2小时以上且无法再入睡，多发生在凌晨3-4点。这种表现与下丘脑-垂体-肾上腺轴过度激活有关，白天增加光照暴露有助于调节生物钟。
4、睡眠质量下降：浅睡眠比例增加，深睡眠和REM睡眠减少。适度有氧运动如快走、游泳可改善睡眠结构，但需避免睡前3小时剧烈运动。
5、昼夜节律紊乱：表现为日间过度嗜睡或夜间失眠，与褪黑素分泌异常相关。光照疗法配合固定起床时间能有效重建睡眠-觉醒周期。
抑郁症患者应保持均衡饮食，适量摄入富含色氨酸的小米、香蕉等食物，避免午后饮用含咖啡因饮料。每周进行3-5次中等强度运动，如瑜伽、太极拳等身心放松活动。睡眠环境需保持黑暗、安静，室温控制在18-22℃为宜。若自我调节无效，应及时寻求专业心理治疗或考虑认知行为疗法干预。
